Roszczenia z tytułu porażenia mózgowego spowodowanego urazem porodowym*

W wielu przypadkach porażenie mózgowe jest związane z błędami medycznymi, które występują podczas porodu. Chociaż nie wszystkim przypadkom CP można zapobiec, istnieją dobrze znane oznaki i standardy opieki, których przestrzeganie znacznie zmniejsza ryzyko obrażeń. W przypadku ich zignorowania lub niewłaściwego postępowania, mózg dziecka może ulec uszkodzeniu, które będzie miało wpływ na całe jego życie.

• Niewłaściwe postępowanie w przypadku zagrożenia płodu: Tętno dziecka jest jednym z najwyraźniejszych wskaźników tego, jak radzi sobie ono podczas porodu. Nieprawidłowe wzorce tętna często sygnalizują niepokój płodu, co oznacza, że dziecko może nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu. Zespoły medyczne są przeszkolone w zakresie monitorowania i interpretowania zapisów CTG (kardiotokografu). Jeśli oznaki niepokoju zostaną przeoczone lub źle odczytane, dziecko może pozostać w niebezpiecznym stanie zbyt długo.
• Opóźnione decyzje o cięciu cesarskim w trybie nagłym: Jeśli dziecko wykazuje oznaki niepokoju lub jeśli poród nie postępuje bezpiecznie, może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia w trybie nagłym. Opóźnienia w podjęciu tej decyzji są główną przyczyną urazów mózgu związanych z porodem. Każda minuta ma znaczenie, gdy dopływ tlenu do dziecka jest zagrożony.
• Niewłaściwe stosowanie oksytocyny: Oksytocyna jest stosowana w celu wywołania lub przyspieszenia porodu, ale musi być starannie kontrolowana. Jej nadużywanie może powodować zbyt częste lub silne skurcze, zmniejszając dopływ tlenu do dziecka. Nieprawidłowe wzorce skurczów, w połączeniu z oznakami niepokoju, powinny prowadzić do natychmiastowej ponownej oceny i podjęcia działań. Nadużywanie oksytocyny pozostaje częstym czynnikiem w przypadkach urazów porodowych.
• Nieprawidłowe użycie kleszczyków lub ekstrakcji próżniowej: Przyrządy takie jak kleszcze lub wyciągacz próżniowy mogą ratować życie, jeśli są używane prawidłowo. Jednak niewłaściwe użycie zwiększa ryzyko urazu głowy i mózgu dziecka, prowadząc do porażenia mózgowego lub innych trwałych obrażeń.

Zaopatrzenie dziecka w tlen zależy całkowicie od łożyska i pępowiny. W przypadku wystąpienia problemów z pępowiną podczas porodu, sytuacja może ulec szybkiemu pogorszeniu, jeśli nie zostanie odpowiednio rozpoznana i leczona.

• Wypadnięcie lub ucisk pępowiny: Jeśli pępowina wsunie się do kanału rodnego przed dzieckiem lub zostanie ściśnięta przez skurcze lub pozycję dziecka, dostarczanie tlenu zostanie poważnie ograniczone. Monitorowanie CTG powinno szybko ujawnić to niebezpieczeństwo, skłaniając do pilnej interwencji.
• Przerwanie łożyska: W niektórych przypadkach łożysko zaczyna oddzielać się od ściany macicy przed zakończeniem porodu. Jest to nagły przypadek medyczny. Bez szybkiego działania, dopływ tlenu do dziecka zostaje odcięty, co prowadzi do uszkodzenia mózgu lub urodzenia martwego dziecka.
• Przedłużający się poród powodujący niedotlenienie: Zbyt długo trwający poród może prowadzić do skumulowanego niedoboru tlenu. Regularna ocena postępów jest niezbędna. W przypadku braku postępu w połączeniu z oznakami niepokoju, dalsze opóźnienie może mieć katastrofalne konsekwencje.

Ryzyko nie kończy się wraz z porodem. Pierwsze minuty po porodzie są krytyczne. Jeśli dziecko wymaga resuscytacji, należy ją przeprowadzić szybko i skutecznie.

• Opóźniona resuscytacja: Nierozpoczęcie wspomagania oddechu natychmiast po urodzeniu może przedłużyć niedotlenienie i pogorszyć uraz mózgu.
• Nieodpowiednie wsparcie oddechowe: Zła technika lub brak sprzętu mogą skutkować przedłużonym brakiem tlenu nawet po rozpoczęciu resuscytacji.
• Brak działania w przypadku napadów lub zaburzeń neurologicznych: Drgawki lub oznaki uszkodzenia mózgu w godzinach i dniach po urodzeniu muszą być rozpoznane i leczone. Opóźnione działanie może przyczynić się do dalszych uszkodzeń neurologicznych.

Kiedy dochodzi do takich niepowodzeń, rzadko są one odosobnionymi przypadkami. Częściej odzwierciedlają one wzorzec niewłaściwego podejmowania decyzji i niewykorzystanych możliwości, które rozpoczynają się podczas porodu i kaskadowo prowadzą do konsekwencji na całe życie. Jeśli Twoje dziecko ma porażenie mózgowe i podejrzewasz, że doszło do urazu porodowego, ważne jest, aby wcześnie zasięgnąć porady.

Aby odnieść sukces w roszczeniu z tytułu urazu porodowego związanego z porażeniem mózgowym, należy udowodnić trzy kluczowe elementy:

• Obowiązek opieki: Pracownicy służby zdrowia zaangażowani w opiekę nad pacjentem mają obowiązek zapewnienia bezpiecznego, kompetentnego leczenia pacjentowi i jego dziecku.
• Naruszenie obowiązków: Należy wykazać, że nie spełnili oni tego standardu. Oznacza to udowodnienie, że zapewniona opieka spadła poniżej poziomu, jaki zapewniłby racjonalnie kompetentny specjalista w podobnych okolicznościach.
• Związek przyczynowy: Co najważniejsze, należy ustalić, że to naruszenie obowiązków spowodowało lub istotnie przyczyniło się do porażenia mózgowego dziecka. Nie wystarczy wykazać, że popełniono błędy. Musimy wykazać, że błędy te doprowadziły bezpośrednio do urazu.

Dlatego właśnie gromadzenie mocnych, jasnych dowodów jest absolutnie krytyczne w sprawach dotyczących urazów porodowych.

• Dokumentacja medyczna: Pierwszym krokiem jest uzyskanie wszystkich istotnych dokumentów szpitalnych. Obejmują one notatki przedporodowe, zapisy porodu i porodu, ślady CTG, raporty teatralne, zapisy opieki nad noworodkiem i notatki z postępów poporodowych. Zabezpieczamy również dokumentację z innych szpitali i klinik zaangażowanych w bieżącą opiekę nad dzieckiem.
• Interpretacja zapisu CTG: Jednym z najważniejszych dowodów w takich przypadkach jest zapis kardiotokograficzny (CTG), który monitoruje tętno dziecka podczas porodu. Umiejętna interpretacja tego zapisu może ujawnić, czy występowały oznaki niepokoju płodu i czy personel odpowiednio zareagował.
• Zeznania świadków: Twoja własna relacja na temat tego, co wydarzyło się podczas porodu, ma kluczowe znaczenie. Uzyskamy również zeznania od Twojego partnera lub innych obecnych członków rodziny oraz, w stosownych przypadkach, od personelu pielęgniarskiego lub położniczego.
• Raporty dotyczące terapii i rozwoju: Aby wykazać pełny wpływ mózgowego porażenia dziecięcego, zbieramy raporty od terapeutów, pediatrów, neurologów, fizjoterapeutów, logopedów i specjalistów ds. edukacji.
• Oświadczenia o skutkach psychologicznych i rodzinnych: W wielu przypadkach rodzice sami doznają trwałego urazu psychicznego w wyniku tego, co się wydarzyło. Roszczenia z tytułu szoku nerwowego mogą być wnoszone równolegle z roszczeniami z tytułu obrażeń dziecka. Oświadczenia rodziców, członków rodziny i lekarzy pomagają udokumentować ten wpływ.
• Dowody fotograficzne i wideo: W niektórych przypadkach zdjęcia i filmy przedstawiające postępy dziecka i jego codzienne życie mogą stanowić ważny dodatkowy dowód wpływu urazu.

Ekspertyza medyczna jest niezbędna w przypadku roszczeń z tytułu porażenia mózgowego. Bez nich sprawa nie może zakończyć się sukcesem.

Angażujemy wiodących niezależnych ekspertów do przeglądu dowodów i przedstawienia opinii na trzy podstawowe pytania:

1. Czy zapewniona opieka spełniała wymagane standardy?
2. Czy wystąpiły możliwe do uniknięcia błędy lub pominięcia?
3. Czy te naruszenia spowodowały lub przyczyniły się do porażenia mózgowego dziecka?

Role ekspertów obejmują:

• Konsultanci położnicy do analizy zarządzania porodem, podejmowania decyzji i interpretacji CTG.
• Konsultanci neonatolodzy lub pediatrzy w celu oceny opieki poporodowej i czasu wystąpienia urazu.
• Neurolodzy dziecięcy w celu zdiagnozowania i scharakteryzowania porażenia mózgowego oraz wydania opinii na temat związku przyczynowego.
• Neuropsychologów, fizjoterapeutów i logopedów aby ocenić długoterminowe potrzeby dziecka i wymagania dotyczące opieki.

Współpracujemy również z:

• Eksperci ds. opieki aby obliczyć przyszłe koszty opieki.
• Architekci aby ocenić potrzeby w zakresie adaptacji domu.
• Aktuariusze i eksperci finansowi aby obliczyć utratę zarobków i odpowiednio skonstruować odszkodowanie.

Sprawy dotyczące porażenia mózgowego często obejmują wielu ekspertów współpraca. Przy Crimmins Howard Solicitors zarządzamy tym procesem z należytą starannością i rygorem, zapewniając, że roszczenie Twojego dziecka jest zbudowane na najsilniejszych możliwych podstawach.

Wielu rodziców przychodzi do nas z poczuciem, że już raz zostali zawiedzeni przez system. Chcą mieć pewność, że ich sprawa zostanie potraktowana inaczej – z szacunkiem, profesjonalizmem i uczciwością.

Wierzymy, że staranne, oparte na wiedzy eksperckiej gromadzenie dowodów jest najlepszym sposobem na uhonorowanie tego zaufania. Daje to również rodzinom najlepszą możliwą szansę na uzyskanie odszkodowania, którego potrzebują, aby wesprzeć przyszłość swojego dziecka.

Jeśli matka doznała urazu podczas porodu lub urazu psychicznego w wyniku traumatycznego porodu i jego następstw, jej roszczenie o naprawienie szkody osobowej podlega standardowemu okresowi przedawnienia:

• Dwa lata minus jeden dzień od daty urazu lub od dnia, w którym matka dowiedziała się o związku urazu z zaniedbaniem opieki.

Podobnie, gdy rodzic (często ojciec lub partner) doznaje uznanego urazu psychicznego, znanego w terminologii prawnej jako szok nerwowy-w wyniku bycia świadkiem urazu swojego dziecka, roszczenie to również podlega zasadzie dwóch lat.

W przypadku roszczeń wnoszonych w imieniu dziecka z porażeniem mózgowym prawo uznaje, że sprawy te wymagają więcej czasu:

• Dziecko ma czas do dwudziestych urodzin na wniesienie roszczenia: dwa lata po osiągnięciu wieku 18 lat.

Ten wydłużony okres odzwierciedla fakt, że pełny wpływ porażenia mózgowego i to, czy zostało ono spowodowane zaniedbaniem opieki, może wymagać czasu.

Chociaż okres prawny dla roszczeń dzieci jest dłuższy, nierozsądne jest zwlekanie. Dokumentacja medyczna, wspomnienia świadków i dowody ekspertów są znacznie silniejsze, gdy zostaną zabezpieczone na wczesnym etapie. Szybkie rozpoczęcie procesu pomaga również rodzinom szybciej uzyskać dostęp do wsparcia i odszkodowania, którego potrzebują.

Jeśli nie masz pewności, czy Twoja rodzina mieści się w limitach czasowych na wniesienie roszczenia, możemy doradzić Ci w sposób jasny i bez presji.

Ogólne odszkodowanie obejmuje ból, cierpienie i utratę udogodnień doświadczonych przez dziecko w wyniku urazu. W przypadku porażenia mózgowego odzwierciedla to:

• Wyzwania fizyczne i poznawcze, przed którymi stanie dziecko
• Emocjonalne i psychologiczne skutki życia z niepełnosprawnością przez całe życie
• Utrata możliwości, które mogłyby być dostępne w innym przypadku

Rodzice mogą być również uprawnieni do odszkodowania za własne urazy psychiczne, takie jak szok nerwowy.

Odszkodowanie specjalne obejmuje koszty finansowe i przyszłe wydatki związane z urazem. W przypadku roszczeń z tytułu urazu porodowego związanego z porażeniem mózgowym jest to często najbardziej znacząca część odszkodowania.

Niektóre komponenty obejmują:

• Koszty dożywotniej opieki
  Finansowanie profesjonalnych opiekunów lub pomocy osobistej, która w ciężkich przypadkach może być wymagana 24 godziny na dobę.
• Adaptacje w domu: Zmiany w domu rodzinnym, aby uczynić go dostępnym i bezpiecznym dla dziecka, takie jak rampy, windy, poszerzone drzwi i specjalistyczne łazienki.
• Terapie i rehabilitacja: Finansowanie fizjoterapii, terapii zajęciowej, terapii mowy i języka oraz innych interwencji poprawiających jakość życia.
• Specjalistyczny sprzęt: Zapewnienie wózków inwalidzkich, urządzeń komunikacyjnych, dostosowanych pojazdów i technologii wspomagających, które wspierają niezależność.
• Utrata zarobków: Jeśli rodzic musiał zmniejszyć liczbę godzin pracy lub zrezygnować z zatrudnienia, aby zapewnić opiekę, utracone zarobki mogą stanowić część roszczenia.
• Transport i dodatkowe wydatki: Pokrycie kosztów udziału w wizytach lekarskich, sesjach terapeutycznych i niezbędnych podróżach związanych z opieką nad dzieckiem.

W dochodzeniu odszkodowania nie chodzi o ustalenie wartości życia dziecka. Chodzi o zapewnienie, że rodziny nie są pozostawione same sobie i że dzieci z porażeniem mózgowym spowodowanym zaniedbaniem mogą uzyskać dostęp do opieki i możliwości, na które zasługują.

Jeśli chcesz zrozumieć, co odszkodowanie może oznaczać dla przyszłości Twojej rodziny, Crimmins Howard Solicitors może zapewnić jasne, praktyczne porady.